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第1196章 你不想借这个机会证明自己正确吗?

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    陆晨检查两个吻合口。

    没有渗漏。

    也没有扭曲。

    施密特盯着最后一个吻合口,低声说了一句德语。

    “不可能。”

    勒布朗听清了。

    示教室里的德语同传也听清了。

    可此时没有人觉得这句话是质疑。

    更像是一名顶级心外科医生在看到超越自身认知的操作后,最直接的本能反应。

    从陆晨接任主刀,到剩余两处序贯吻合全部完成,一共二十三分钟。

    比他术前给出的二十五分钟还快了两分钟。

    “逐步降低临时转流。”

    陆晨没有因为吻合完成而放松。

    赵明缓慢降低手动泵流速度。

    每下降一个档位,麻醉团队都会观察血压和心排量变化。

    患者自主心搏稳定。

    第一支前降支桥和后续序贯桥共同恢复了三支主要冠脉供血。

    左室收缩功能开始改善。

    “临时转流降到每分钟零点五升。”

    周骁汇报。

    “平均动脉压七十二,心率七十六。”

    “停临时转流。”

    赵明停止转动泵柄。

    监护仪上的血压只出现轻微波动,随后重新稳定。

    “自主循环可以维持。”

    麻醉医生给出确认。

    主动脉内球囊反搏暂时保留。

    股动脉临时转流回路被夹闭,等待后续拔除。

    设备工程师站在一旁,刚刚完成备用泵的接口转换。

    他看了一眼已经恢复稳定的患者,又看了一眼面前这套迟到的设备,神情极其复杂。

    这台备用泵已经不再需要接入。

    原本预计至少还要两小时才能完成的手术,被陆晨用二十三分钟的非停跳序贯搭桥直接收尾。

    “桥血管再次测流。”

    陆晨伸手。

    三处远端吻合全部通过检测。

    经食管超声显示左室壁运动明显改善。

    没有新的室壁运动异常。

    脑氧饱和度逐步恢复到安全区间。

    肾脏灌注指标也没有继续恶化。

    最关键的是,患者在经历短暂无灌注后,没有出现持续性低心排综合征。

    “开始止血复查。”

    陆晨退开半步。

    施密特依旧站在对面。

    他看着术野,迟迟没有动作。

    “施密特教授。”

    陆晨提醒了一句。

    施密特终于回过神。

    “我来检查后壁。”

    他的声音低了很多。

    两人一起完成全面止血复查。

    施密特每经过一个吻合口,都会刻意停留几秒。

    他想找出哪怕一点不完美。

    可没有。

    针距均匀。

    管壁对合平整。

    血流曲线理想。

    没有一处需要补针。

    手术结束前,邵云川走到术台旁。

    “患者当前情况怎么样?”

    麻醉主任重新汇总数据。

    “循环稳定,乳酸开始下降,脑氧恢复,尿量也在恢复。”

    邵云川长长吐出一口气。

    直到这一刻,他紧绷的肩膀才真正放松。

    “可以关胸。”

    陆晨确认无误后作出决定。

    勒布朗和德国团队医生开始处理关胸步骤。

    陆晨离开主刀位。

    他脱下最外层手套时,手指没有任何颤抖。

    示教室里,不知是谁先站了起来。

    紧接着,第二个人也站了起来。

    来自法国、意大利、瑞士、德国和美国的医生陆续起身。

    没有掌声。

    他们只是站在屏幕前,目送陆晨走出术野。

    这种安静比掌声更重。

    手术室门打开后,陆晨先去更换手术衣。

    赵明跟在后面,双手因为长时间控制手动泵而有些发酸。

    “你刚才真没紧张?”

    “紧张没有用。”

    陆晨洗掉手臂上的消毒液痕迹。

    “十七秒股动脉插管,二十三分钟完成两处序贯吻合,你知道外面那些人现在是什么表情吗?”

    “不知道。”

    “像集体被人按了暂停键。”

    赵明活动了一下手腕。

    “尤其是山本,他刚才连墙都快贴进去了。”

    陆晨看了他一眼。

    “先去看患者转运。”

    赵明立刻收起笑意。

    “明白。”

    患者被送往心外重症监护室。

    转运途中,主动脉内球囊反搏运行稳定,血压没有出现明显波动。

    陆晨一直跟到重症监护室门口。

    施密特也全程随行。

    两人站在监护床旁,等待第一轮床旁超声和血气结果。

    十分钟后,麻醉主任拿着报告走来。

    “乳酸已经下降,酸中毒正在纠正,心排量达到预期。”

    “神经系统风险呢?”

    施密特立即询问。

    “目前瞳孔反射对称,脑氧恢复较快,但最终情况要等患者清醒后才能判断。”

    陆晨检查完球囊反搏的触发节律。

    “维持轻度镇静,控制体温,六小时内完成第一次唤醒评估。”

    重症团队点头记录。

    施密特站在病床另一侧,许久没有说话。

    等众人陆续离开后,他才叫住陆晨。

    “早上的设备问题,你是对的。”

    陆晨停下脚步。

    “现在最重要的是患者能恢复。”

    “如果我们提前更换泵头,就不会发生这场危机。”

    施密特的脸色很沉。

    “我看见原始数据,却选择相信工程师的结论和自己的经验。”

    他是整个项目最有话语权的人。

    只要他在术前同意更换,设备科不可能继续坚持原方案。

    “你当时有自己的判断依据。”

    “但我的判断错了。”

    施密特没有回避。

    “而且我试图让提出风险的人退出手术。”

    陆晨没有顺势指责。

    “术后复盘会把流程问题解决。”

    施密特看着他。

    “你不想借这个机会证明自己正确吗?”

    “患者活着,比证明谁正确重要。”

    施密特沉默了很久。

    “我欠你一次正式的道歉。”

    “先等患者醒来。”

    陆晨转身走向观察区。

    施密特看着他的背影,眼中的复杂逐渐变成认真。

    ……

    下午四点,患者哈立德的心功能进一步改善。

    临时股动脉转流插管顺利拔除。

    主动脉内球囊反搏的辅助比例也从一比一调整为一比二。

    傍晚七点,患者短暂苏醒。

    他能够根据指令睁眼、握手和活动四肢。

    神经功能初步评估没有发现明显缺损。

    这个结果传到项目会议室时,里面响起了持续很久的掌声。

    邵云川随后召开紧急复盘会。

    设备科负责人、工程师、灌注团队和所有术者全部参加。

    原始振动数据被投到大屏幕上。

    从三天前的高流量异常,到术前二十分钟复测不足,再到备用接口未完成适配,整条风险链条被完整还原。

    设备科负责人再也无法用“参数未超过安全上限”解释。

    项目委员会当场宣布停用同型号泵头,并对所有备用系统进行即时切换测试。

    周骁提交的提前复测记录也被纳入正式档案。

    轮到手术处置复盘时,会议室重新安静。

    大屏幕开始播放循环中断后的录像。

    从施密特要求切换备用泵,到工程师确认需要十五分钟,所有人都能看到现场如何在几十秒内陷入混乱。

    随后是陆晨进入手术室。

    三句话。

    三条路径。

    十七秒插管。

    三分五十二秒恢复自主循环。

    录像没有任何剪辑。

    会议室里依然有人看得手心出汗。
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